¿Por qué a algunas mujeres se les hace mastectomía y otras se les opera el tumor y radioterapia? 2s7213

Bienvenidos a respuestas concretas a toda reales el programa de un chopo médicos deseo en el que el oncólogo radioterapia responda a las dudas o inquietudes más habituales de esos pacientes en el post de hoy contamos con el doctor ángel montero oncólogo radioterapia en el servicio de oncología radioterapia del centro integral oncológico clara campal del hospital universitario hdmi sanchinarro de madrid para hablar sobre la mastectomía y tratamiento conservador en cáncer de mama buenos días doctor un placer tenerte aquí con nosotros los días muchas gracias y encantado de participar para el pocas de hoy vamos a tratar una serie de dudas que nos envía raquel una de nuestras pacientes la primera de ellas es porque a mi vecina le hicieron una mastectomía cuando tuvo cáncer de mama no es mejor que te lo quiten todo para de arte más tranquila es una pregunta muy interesante de raquel aquella todas las que esas en ello es cierto que cuando se empiezan a tratar el cáncer de mama y una manera más o menos reglada finales del siglo diecinueve principios del siglo veinte la mastectomía era el estándar hay que quitar toda la mamá porque era la mejor manera de garantizar que el tumor no volviera que la paciente tuvieran muchas de curación a lo largo de los años sobre todo desde los años ochenta y noventa del siglo veinte hasta nuestros días hemos observado que no es necesario extirpar la mamá por completo que puede hacer lo que llamamos un tratamiento conservador o tratamiento conservador consiste en una extirpación parcial dama es decir quitar la zona del tumor y el tejido alrededor y hacer siempre siempre radioterapia la combinación de ambos cirugía parcial y la extirpación de la zona del tumor con un cierto margen durante años se ha mantenido igual a la mastectomía se ha dicho que existía una equivalencia entre ambas opciones y que realmente le una u otra tenía poca trascendencia en cuanto a la curación sin embargo y esto es muy importante y cada vez estamos viendo más y cada vez lo debemos decir más hoy en día que sabemos sabemos que no es que sean o no sean equivalentes sino que el tratamiento conservador es incluso mejor confiere más posibilidades de curación a largo plazo que la mastectomía tratamiento conservador extirpación solamente de la zona donde estaba el tumor y posterior radioterapia tienen mejores resultados que una mastectomía exclusiva porque obviamente por el papel que tiene la radioterapia por el beneficio que la radioterapia a conceder a todas las mu eres en las cuales se va a istrar esa combinación de esas dos estrategias mejora las posibilidades de curación obviamente quería darle aquel muchas veces es verdad que no hay posibilidad de hacer un tratamiento conservador en mujeres por ejemplo con mamás muy pequeñas o con tumores muy grandes o con tumores que afectan muchas de las zonas y muy dispersas de la mama en ese caso hay que hacer una mastectomía porque evidentemente lo primero es quitar todo el tejido tumoral pero también es verdad que en esos casos después de esa mastectomía haremos radioterapia así que el beneficio de la radioterapia no se va a perder y esa mujer aunque ha tenido que hacer que lleva una mastectomía también se va beneficio de esa radioterapia posterior siguiendo el hilo de la conversación tendríamos la siguiente pregunta semi hacer una mastectomía me evito la radioterapia y todos sus problemas claro esto ha sido así se entendía como una de las de los motivos para no hacer un tratamiento conservador decir bueno le hacemos a usted una mastectomía y así se quita de problemas y no tiene usted que ir a radioterapia durante esas seis semanas y media que duraba el tratamiento era cierto hace treinta o cuarenta o cincuenta pero es verdad que a día de hoy en dos aspectos en primer lugar la radioterapia ya no son esas seis semanas y media esas treinta y tres treinta y cinco sesiones son apenas cinco sesiones de una semana una semana de lunes a viernes ha reducido el tiempo más que notablemente ya además también sabemos que la terapia moderna con técnicas modernas y unidades alzamiento avanzadas tienen muy pocos efectos secundarios no tiene esa irritación tan enorme que se veía de la piel hace cuarenta o cincuenta años con las viejas unidades de como alto terapia que ojo fueron muy útiles pero es verdad que a día de hoy ya están obsoletas y además unido este corto tratamiento con el beneficio que comentábamos anteriormente que tienen la radioterapia hace que el tratamiento conservador a día de hoy con una cirugía muy limitada excelente cirugía parcial con una radioterapia en cinco sesiones en una sola semana tratamiento idóneos para la inmensa mayoría de mujeres por cáncer de mama y para terminar la última encuesta